鼻息肉为什么容易复发
作者： 重庆仁品耳鼻喉医院 发布日期：2019-10-10
昨日，一位就诊的鼻息肉患者，让我对其深感同情。这位刘先生（化名）因双侧鼻塞、头痛、头胀为首要症状来医院就诊，经过鼻内镜检查之后发现其双侧的鼻腔内充满息肉样新生物，之后他的话令我为之一惊：我已经做过4次鼻息肉手术了，4次？很难想象一位鼻息肉患者会进行4次鼻息肉手术，这对于患者来讲是一个多么痛苦的折磨。
鼻息肉不断的生长，反复发作将其折磨的不成人样。鼻息肉究竟是如何产生的，为何他的鼻息肉进行了4次手术依旧会复发？要是鼻息肉再次复发了该怎么办？今天就和大家一起探讨一下。
其实，国际上曾有一项研究，对伴有鼻息肉的鼻窦炎患者，第一次手术后随访12年，大约有80％的患者会复发，而其中大约有37％的患者需要再次进行手术。
而相较于国内，曾经抽样对387名鼻息肉患者进行了息肉切除手术，术后给予合理的药物治疗和密切随访。两年以后，45％的患者恢复的很好，鼻息肉没有再复发，不过另外的55％的鼻息肉患者在两年内陆续出现了复发的迹象。
说到鼻息肉人们主要有两点印象：一是得这个病的人非常多，谁没两个得鼻息肉的朋友；二是这个病很难治愈，即使手术后也很容易复发，就像割韭菜一样，割了一茬又长一茬。
1、鼻息肉患者鼻腔内的嗜酸粒细胞过高
研究者发现，比较两者在显微镜下的“微观世界”有着很大的不同。复发的鼻息肉组织往往在显微镜下可见一种特殊的炎症细胞——嗜酸性粒细胞的大量繁殖。并且，随着该细胞的增多，患者复发的风险会相应增大，当鼻息肉中的嗜酸粒细胞占据所有炎症细胞的比值超过27％的时候，病人在两年内复发的风险概率会在95％以上。
2、过敏体质术后易复发
另一个导致鼻息肉复发的因素是体质因素。患者如有哮喘、过敏性
鼻炎或阿司匹林不耐受（不明原因引起的呼吸道高度敏感状态，此类患者常伴有鼻息肉和支气管哮喘），这些都是鼻息肉复发的危险因素，临床上也称为难治性的鼻息肉，这些患者手术之后复发的比例是非常高的。
3、手术操作不当，未找出发病原因
鼻息肉常常不是由自身生长而成的，多是由于其它鼻部疾病而引发的炎症。这样的情况下仅仅靠切除来解决问题是不够的，还应该及时找出发病原因并去除。只有去除引发鼻息肉的病原，使之不复存在，鼻息肉也就无从复发了，这样才能有效的去除鼻息肉。
4、手术要求精细，一般医生难把握
造成鼻息肉摘除不彻底的原因有多种，多发性鼻息肉一次性未能全部取净，遗漏下来的小息肉不久又长大，从而被认为是复发；由于手术设备陈旧、医生技术差强人意等方面的原因，导致鼻息肉没有被彻底摘除，鼻腔底部仍有病灶残留，在一定条件影响下就很容易复发。
以上就是鼻息肉手术易复发的几个原因，患者朋友在选择治疗方式时，要根据自身体质等因素综合判断。
