什么是分泌性中耳炎
作者： 重庆仁品耳鼻喉医院 发布日期：2019-08-20
分泌性中耳炎，很多朋友都没听说过吧!到底什么是分泌性中耳炎呢?为什么会产生分泌性中耳炎?有哪些症状?如何预防好呢?
什么是分泌性中耳炎？
分泌性中耳炎是一种常见病，好发于儿童，是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。国外有资料统计90%的儿童在学龄前会罹患分泌性中耳炎，并且平均每年发病四次。反复发作的分泌性中耳炎会损害儿童的听力，最终影响患儿的言语发育和学习，因此要重视分泌性中耳炎，力争早发现、早诊断、早治疗。
分泌性中耳炎的六大病因：
1、咽鼓管咽口受压阻塞：如腺样体肥大、肥厚性
鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生，鼻咽部填塞物时间过长等，因直接堵塞咽鼓管咽口，影响咽鼓管咽口的开放。
2、头颈部放射治疗：头颈部放射治疗因鼻咽部及咽鼓管粘膜肿胀、局部静脉及淋巴回流障碍，致使管腔狭窄，亦可导致分泌性中耳炎。
3、支配小儿咽鼓管开闭的肌肉：如腭帆张肌收缩无力，影响了咽鼓管的开放功能;加之小儿咽鼓管的软骨弹性差，当鼓室处于负压时，咽鼓管软骨段的管壁易发生塌陷。此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。
4、上呼吸道感染：常继发于上呼吸道感染，可认为本病可能与细菌或病毒感染有关。
5、咽鼓管粘膜水肿：变态反应可引起咽鼓管粘膜的水肿，导致咽鼓管阻塞，造成中耳负压，引起渗出或分泌机能亢进。
6、急性中耳炎时抗生素使用不当：如剂量不足，疗程不够，或细菌对药物有抗药性等，使炎症迁延不愈。此外，单纯依赖抗生素而忽视了鼓膜切开亦为产生分泌性中耳炎的原因。
分泌性中耳炎的早期症状是什么?
1、听力减退
听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时才开始被发现。
2、耳痛
急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病甚为有关耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。
3、耳鸣
多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声。
4、皮肤发“木”
患者周围皮肤有发“木”感，心理上有烦闷感。
分泌性中耳炎应该如何预防?
加强身体锻炼，防止感冒。进行卫生教育，提高家长及教师对本病的认识，对10岁以下儿童定期行筛选性声导抗检测。积极治疗鼻、咽部疾病。
1、凡发生耳内堵塞感应及时寻找原因，及时排除，对疾病的恢复大有益处。
2、鼻和鼻咽部的炎症波及咽鼓管阻塞时，则应及早使用1%麻黄素溶液滴鼻，使鼻腔粘膜收缩，咽鼓管通畅，新鲜空气进入中耳，使耳的渗出即时吸收。
3、如有鼓膜穿孔者，禁止搏鼻及耳内滴药，以预防中耳感染。
4、经医生指导用抗生素预防感染。
5、有鼓室内积液或积血者，应去医院进行治疗。
